Rendelőnkben az implantátum behelyezés a fog eltávolítással egy időben történik. A páciensek ideiglenes fix fogat is kapnak egyetlen nap alatt. Legyen szó akár egy fogpótlásról, vagy egy teljes fogsor rehabilitációjáról, pár óra alatt fix fogakkal távozhatnak betegeink a rendelőnkből, még nehéz, teljes csonthiányos esetben is.
2000 októbere óta több ezer implantátum került beültetésre rendelőnkben. Azóta ez a tudományág is óriási fejlődésen ment át, így nálunk már csak a modern eljárásnak számító csavaros rögzítésül fix fogpótlást készítünk akár a fogeltávolítás napján.
Rendelőnkben már több mint 20 éve készülnek teljes szájra kiterjedő implantátumokon rögzített fogpótlások. Kezdetben fix hidakat cementtel ragasztottuk, illetve kivehető pótlásokat készíttetünk a csont állapotának megfelelően azonnali fogpótlás nélkül.
Az idő előre haladtával az eljárások fejlődésével az új műtéti technikákkal ma már csak:
- kizárólag fix, rögzített fogpótlásokat készítünk, előnye a nem kivehető protézisnek, hogy nagyobb komfortot, nagyobb stabilitást, nagyobb rágóerőt biztosít
- csavarral rögzített nem cementezett híd rögzítés előnye, hogy a kicsavarozható fogpótlás bármikor, fogorvosok által évekkel később is javítható a porcelán, anyagilag hosszútávra kedvezőbb
- csontpótlás nélküli műtétek a Zygoma implantátummal, All-on-4 technikának köszönhetően nincs csontátépülési időszak, kevesebb a komplikáció, nincs nagyobb anyagköltség (csontpótlás)
- implantátum beültetése és a fogeltávolítás egyidőben (amire ideglenes fogakat készítünk a műtét napján) előnye, hogy nem kell 3 hónapot várni a fogeltávolítás után a csontosodásra, a műtétre
- modern spirál implantátumokat (3. generáció) használunk, amik csonttömörítő tulajdonságuk révén azonnal terhelhetők, előnye az azonnali műanyag, ideglenes fogpótlás a műtét napján
„LÉPÉSRŐL –LÉPÉSRE” (a folyamat tájékoztató jellegű, páciensenként eltérések lehetnek, de a főbb lépések megegyeznek):
- találkozó: CT felvétel + állapotfelmérés + árajánlat
- találkozó: műtét-érzéstelenítés (vagy altatás), fogeltávolítás, implantátum beültetés, lenyomat, majd mindössze pár óra és ideiglenes fix fogak berögzítése
- csontosodási időszak: 3-6 hónap, amely alatt a csont és a lágyrész változik (ezt muszáj kivárni, ha precíz végleges fogpótlás szeretnénk készíteni hosszútávra, hiszen sokat változik a lágyrész és a csont műtétet követően az első hónapokban)
- végleges fogpótlás készítése, ami több, akár 5 találkozót is jelenthet: lenyomat, 3D fogsor tervezés- scannelés, vázpróba, porcelán próba
- berögzítjük a kész pótlást próbaidőszakra (esztétika, rágás-harapás, beszéd, tisztíthatóság), ha kell, korrigálunk és véglegesen rögzítünk nyomatékkal
- éves kontrollok – 10 év garancia a fogpótlásra, 2 év garancia a fix fogpótlásra
Magyarország egyik legtöbbet implantáló központja voltunk a Nobel Biocare, Alpha Bio cégek független értékelése alapján. 2008 májusától a fogorvosok implantológiai továbbképzésére létrehozott, Regionális Nobel Mentoroktató központként működünk. Ezért a bonyolult, nehezebb implantációs eseteket is biztonsággal megoldjuk. Megtalálhatóak nálunk a különböző csontpótlási technikák, lágyrész műtétek, azonnali fogpótlások a műtét napján akár fogeltávolításkor, szabadkezes és sablonnal irányított beültetés.
CT-vel és számítógéppel tervezzük meg implantációs fogpótlását, miután írásos árajánlatot adunk. Minden implantátumra 10 év garanciát biztosítunk.
Gyakorlati tapasztalat:
- több ezer implantátum beültetése 2000 óta
- 2001-ben az első teljes szájrehabilitáció fix fogpótlással (amit azóta is használ a kedves páciensünk)
- 2009 óta a Nobel és az Alpha Bio implantátum forgalmazó cégek vezető felhasználója
- 2010-ben Magyarország legtöbb sablonos, Nobel Guide műtétet végző szájsebésze
- Magyarországon negyedik szájsebész, aki Nobel Zygoma implantátumot ültetett be
Elméleti háttér:
- 2000-ben alap-, 2005-ben emelt szintű implantológiai tanfolyam, számos csontpótló tanfolyam elvégzése
- 2009-től egyike Magyarország öt Nobel mentorának, (implantológiai oktató, gyakorlatvezető)
- Tudományos, szakmai cikk társszerző
- Nemzetközi implantológiai előadó
- Világot behálózó szakmai képzés Európán kívül is: Tel Aviv – Izrael, New York – USA, Bangkok – Thaiföld, Cartagena – Columbia
- Honoris Causa Professzor kinevezés – Ukrajna
A legjobb választás általában egy komplex, több szakterületet egyesítő klinika, ahol:
- helyben elérhető a CBCT
- van szájsebészet és protetika
- altatás/szedáció is megoldható
- digitális fogászat működik
- Irányított “robot”sebészeti beültetést végeznek
Az ilyen központok biztonságosabbak, mert minden lépés kontrollált környezetben történik modern beavatkozásokat ötvöz egyszerre.
Megfelelő kivitelezés és szájhigiénia mellett egy implantátum 15–25 évig vagy akár élethosszig is tarthat
A tartósság függ:
- implantátum rendszer minőségétől
- páciens szájhigénéjétől , életmódjától (pl. dohányzás)
- Általános egészségi állapotától
- csontminőségtől
A „legjobb implantológus” nem egyetlen név, hanem több tényező együttese:
- szakmai tapasztalat (évek, esetszám)
- azonnali implantáció a foghúzásasal egyidőben
- alkalmazott implantációs rendszerek (pl. prémium gyártók, Nobel Biocare)
- digitális tervezés (CBCT, navigált implantáció)
- komplex esetek kezelése (csontpótlás, All-on-4, zygoma-, pterygoideus-, nasalis- alternatív implantatumok)
Magyarországon több kiemelkedő szakember dolgozik, de a páciensek számára a legfontosabb, hogy olyan orvost válasszanak, aki dokumentált eredményekkel, modern technológiával és személyre szabott kezelési tervvel dolgozik. Ami a legfontosabb , hogy bízzon a kiválasztott orvosában.
Az implantáció NEM fájdalmas, mert:
- helyi érzéstelenítésben történik
- modern technikákkal minimál invazív
A páciensek többsége inkább enyhe kellemetlenségről, nem fájdalomról számol be.
Azonnali terhelés 4 órán belül ideiglenes foggal távozik a műtét napján a páciens de a csontosodás miatt várni kell.
A végleges fogpótlással egyszerű eset: 3 hónap, csontpótlással: 6–9 hónap.
Az All-on-4 / All-on-6 egy modern megoldás teljes foghiány esetén:
- 4 vagy 6 implantátum tart egy teljes fogsort
- gyors, stabil és esztétikus
- csontpótlás nélkül kivitelezhető azonnali ideiglenes fogpótlás készíthető rá
Kezelés nélkül:
- a csont fokozatosan leépül ( nehéz jó fogpótlás készítése)
- a szomszédos fogak elmozdulnak (esztétikai , funkcionális zavar)
- harapási problémák alakulnak ki ( súlyos emésztőrendszeri problémák)
Hosszú távon ez komplexebb és drágább kezelést eredményez.
A legtöbb ember igen, de szükséges:
- megfelelő csontállomány
- jó általános egészségi állapot
Legtöbb estben ,98%ban csontpótlás nélkül is lehet implantálni ( speciális műtéti technikák és imlantátumok használatàval) Szükség esetén csontpótlással minden paciens kezelhető.
Az ár több tényezőből áll:
- prémium implantátum rendszer
- sebészi beavatkozás
- digitális diagnosztika (CBCT)
- egyedi fogpótlás készítés
Ez egy hosszú távú, több lépésből álló orvosi kezelés, nem egy egyszerű beavatkozás.
Igen, például:
- kivehető fogsor
- híd
Viszont ezek:
- kevésbé stabilak
- hosszú távon több problémát okozhatnak
- hidat csak jó állapotú saját fogakra lehet készíteni
Egy implantátum behelyezése általában:
👉 10-15 perc / implantátum
Komplex esetek hosszabbak lehetnek 1-1,5 óra.
Az implantátum nem „kilökődik”, de előfordulhat, hogy túlterhelés vagy infekció miatt veszítheti el a páciens.
A sikeresség: 98% felett van
Igen, sok modern klinikán elérhető:
- szedáció ( veszélyes lehet a “félrenyelés”)
- altatás ( biztonságos a szájüregi beavatkozások során)
Ez különösen ajánlott az altatás
- szorongó pácienseknek
- nagyobb beavatkozásoknál
A korszerű implantológia alapjai:
- CBCT (3D diagnosztika)
- digitális tervezés
- navigált implantáció (X Guide)
- CAD/CAM fogpótlás ( nyomtatott monoblock fogpótlások)
Érdemes figyelni:
- tapasztalat (évek, esetszám)
- dokumentált esetek (előtte–utána)
- Továbbképzések száma
- Szakvizsgák , minősített képzések
- technológiai háttér
- komplex szemlélet (nem csak „csavar behelyezés”)
A legjobb választás az, ahol a kezelési terv személyre szabott és részletesen elmagyarázott. Az orvos gyakorlati és elméleti felkészültsége magas.
Az All-on-4 és az All-on-6 közötti alapvető különbség az implantátumok száma és az alátámasztás mértéke.
All-on-4: 4 implantátum tartja a teljes fogsort
All-on-6: 6 implantátum tartja a teljes fogsort
Általánosságban az All-on-6 stabilabb és tartósabb megoldás, mivel több implantátum egyenletesebben osztja el a rágóerőt, így nagyobb terhelést is biztonságosan visel.
Az All-on-4 inkább költséghatékony alternatíva, amelyet gyakran választunk:
- ha a páciens költségkerete korlátozott
- ha a csontállomány vagy az általános állapot ezt indokolja
- vagy idősebb pácienseknél, ahol a rágóerő kisebb
Fontos különbség, hogy kevesebb implantátum esetén kisebb a tartalék, ezért hosszú távon az All-on-6 általában biztonságosabb és kiszámíthatóbb megoldást jelent.
Az előzetes vizsgálatok alkalmával a kezelőorvos megvizsgálja a beteget annak eldöntésére, hogy elvégezhető-e az implantátum beültetése. Jellemzően, ha nagyon kevés a csont a beültetésre, akkor jönnek szóba az alternatív modern technikák. Pl. Zygoma, All-on-4 stb. Ez egyrészről fogorvosi vizsgálatot jelent (mely fogakat kell pótolni, megfelelő-e az állcsont adottsága az implantátum befogadására, röntgenfelvételek készítése stb.), másrészről altatás esetén általános orvosi vizsgálatokat (pl.: labor, EKG). Ezután történik az implantációs fogpótlás tervezése, melynek során az orvos megbeszéli a beteggel a felmerülő kérdéseket (hány darab implantátum beültetésére lenne szükség, az implantátumok csontos gyógyulásának ideje alatt akar-e ideiglenes pótlást viselni a beteg, a fogpótlás várható költségeinek tisztázása, időpont egyeztetése stb. Az implantátum(ok) beültetése ambuláns módon, helyi érzéstelenítéssel, vagy igény szerint altatásban történik. Ennek során a kezelőorvos elvégzi az érintett állcsontrészlet megfelelő előkészítését, az esetleges fogeltávolítást, majd behelyezi az implantátumot. Ideiglenes fogpótlás esetén azonnali lenyomat készül a műtét után. A varratokat 7-10 nap múlva távolítja el, amennyiben nem felszívódó varratot használt az operatőr. A gyógyulási szakasz kb. 3-6 hónapot vesz igénybe. Ezen idő alatt az implantátumok felszínén lévő mikropólusokba közvetlenül belenőnek a csontsejtek. Ez a csontos összenövés (ún. osszeointegráció) hozza létre az implantátumok végleges stabil rögzülését, aminek révén képesek az implantátumok a rájuk ható rágónyomás tartós, károsodásmentes hosszú távú elviselésére.
Ezután következik az implantátumos fogpótlás elkészítése. A kezeléssorozat első napján implantátumokba beillesztik a lenyomat vételhez a scan body segéd csavarokat. A lenyomatvételkor – scaneléskor – a fogtechnikussal személyes egyeztetés után elindul a fogpótlás készítése. A fogpótlás méretétől függően 3D fogpróba, vázpróba, fogmű átadása először próbaidőre, utána véglegesítés.
Az implantátumos fogpótlás szájba helyezésével nem ér véget a páciens és kezelőorvosa közötti kapcsolat. Az implantációs fogpótlás hosszútávú sikerességének egyik legfontosabb feltétele ugyanis a száj tisztán tartása és a rendszeres fogorvosi ellenőrzés. Az implantátumos fogpótlás behelyezését követően a betegnek legalább évente egyszer kontrollvizsgálaton kell megjelennie, ami a 10 éves garancia feltétele. A fogorvos ilyenkor ellenőrzi az implantátum körüli csont- és hámtapadást, valamint a fogpótlás állapotát, és amennyiben szükséges, elvégzi a megfelelő korrekciókat (pl. lerakódott fogkő eltávolítását) is.
Fontos, hogy ha időben bármilyen elváltozást észlel, minél hamarabb jelentkezzék személyesen ellenőrző vizsgálatra rendelőnkben.
Rövid sorközi (két fog közötti) foghiányok esetén implantátumok alkalmazásával az elveszett fog gyökerének pótlása révén készíthető el a fogmű, míg a hagyományos „híd” módszerrel a pótlás csak a szomszédos ép fogak lecsiszolása árán valósítható meg. Az implantátum lehetőséget nyújt rögzített pótlás készítésére olyankor is, amikor a rágófogak elvesztése miatt (fogsor végi foghiány) hagyományos fogorvosi módszerekkel csak részleges kivehető pótlással készíthető el. Ugyanis ebben az esetben hiányzik a hátsó pillér, amire a híd rögzülhetne. Ezekben az esetekben az implantátumos fogpótlás nagyobb stabilitást és jobb rágóképességet biztosít, valamint a teljes biztonságérzet mellett kiváló esztétikai hatást nyújt a kivehető részleges protézisekkel szemben.
Teljes foghiány esetén az implantátum kellő számú beültetése esetén rögzített pótlás körhíd készíthető. Az implantátumokra elkészített pótlás rögzítése a fogorvos által eltávolítható csavarozással történhet. Az implantátumokra készülő fogpótlások esetében teljes mértékben figyelembe vehetők az egyéni kívánságok és lehetőségek. A rendszer elemeinek segítségével a legkorszerűbb anyagokból, illetve technológiával készíthetők el a fogpótlások.
Fogaink elvesztése mindannyiunkat megvisel. Nem tudunk jól rágni, nem merünk mosolyogni, „félünk” a kivehető pótlásoktól. A hagyományos fogpótlási módszerek (híd, kivehető műfogsor) nem mindig képesek megfelelően orvosolni problémáinkat. A legjobb megoldás lehet ezekben az esetekben az implantátumos fogpótlás! Ez a modern fogpótlástani módszer, műfoggyökerek (fogorvosi implantátumok) beültetésének segítségével pótolja a hiányzó fogakat. A fogorvosi implantátum olyan bioanyagból készített műgyökér, amelyet az elvesztett fogak helyére ültetnek be a fogpótlás viselése céljából. Anyaga tiszta, ötvözetlen titán, ezt az anyagot teljes mértékben elfogadja az élő szervezet. A szakirodalom soha nem írt le semmilyen allergiás vagy daganatos elfajulást implantáció kapcsán, mivel a felszínét egy stabil vegyület a titán-oxid alkotja. Ez az anyag nem oldódik a testnedvekben, így nem lép reakcióba az immunrendszerrel sem. Helyes beültetési technika mellett, szakmailag helyesen kivitelezett felépítménnyel az implantátumok életünk végéig szolgálhatnak.
Rendelőnkben több implantációs rendszert használunk ezek közöl a leggyakrabban:
NOBEL BIOCARE – svéd implantációs rendszer
ALPHA BIO – izraeli implantációs rendszer
Garancia
„Mi a garancia arra, hogy pár év elteltével nem lesz gond a beültetett fogammal?”
Ha az általunk beültetett implantátumot bármilyen ok miatt 10 éven belül el kell távolítani vagy kiesik, az implantátumokat gyártó cég 10 éves garanciája vonatkozik Önre. Ez azt jelenti, hogy az eltávolított implantátumot a gyártó díjmentesen kicseréli, és azt mi térítésmentesen beültetjük Önnek.
A garancia érvényesítésének két alapvető feltétele van. A megfelelő szájhigiénia, valamint az évente elvégzett rendszeres kontrollvizsgálat, melynek dokumentálását mi végezzünk.
További részletek az ASZF ben

